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怀孕期间还会来月经吗

文章来源:深圳仁爱医院

  什么是月经

  女孩子出生后,卵巢里就有许多原始卵泡。进入青春期后,一般每个月有一个卵泡发育成熟并被排出卵巢。排卵的日子大体在两次月经中间,即下次月经的前14天左右。在排卵以前,卵泡发育的过程中卵巢产生雌激素,子宫内膜受雌激素的影响,逐渐增厚达2毫米左右。这时候子宫内膜的腺体随之增长,动脉加粗变弯,结缔组织增生。卵泡在破裂排出卵子以后,立即缩小,形成黄体。黄体除了分泌雌激素外,还能分泌孕激素。在雌激素和孕激素的作用下,子宫内膜继续增厚到5毫米左右。

  子宫内膜的这种变化是为卵子受精后植入子宫做准备,如果卵子受精,受精卵就会在这松软、肥厚、富有血管的子宫内膜上种植(着床)、子宫内膜就会继续生长发育,同时在黄体的作用下,它不脱落,也就没有月经。如果卵子没有受精,黄体就逐渐退化,分泌的雌激素、孕激素急剧减少,子宫内膜突然失去激素的作用,血管就会发生持续收缩,使子宫内膜的功能层缺血,引起组织坏死,随后动脉扩张,使毛细血管急性充血,坏死的子宫内膜功能层就剥落下来,同血液、子宫颈分泌的粘液一起排出,这就是月经。

  怀孕会不会来月经

  怀孕后还来月经,是孕卵着床后所发生的孕卵植入性出血。妊娠初期,当卵子受精植入后,绒毛膜促性腺激素开始在尿中出现,妊娠第8周达到高峰。这种激素的作用与黄体生成素相似,能使卵巢黄体发育为妊娠黄体。妊娠黄体继续分泌雌、孕激素,从而使子宫内膜成为蜕膜,保证受精卵的继续发育生长。

  如果孕妇体内的绒毛膜促性腺激素不能使卵巢黄体转化为妊娠黄体,同时真蜕膜与包蜕膜未完全融合,有小部分子宫内膜仍处于活动状态,受卵巢激素的影响,于是就会每月出现比月经量少甚至不易觉察的出血。但到怀孕3个月后,主要由胎盘分泌性激素,代替了卵巢的功能,此时真蜕膜与包蜕膜融合,就不会再来月经了。

  不过,也有可能不是怀孕后来月经,而是阴道出血。怀孕后出现的阴道流血不影响胎儿发育和母体健康,一般不需特殊治疗。但要注意的是,凡是孕期出血,还是去医院检查清楚为妥,切勿忽视。

  (实习编辑:小梅)

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