痛经是种病 治疗因人而异

　　对于女性来说，每个月那几天都会腰酸背疼不舒服，心烦意乱脾气大，有的人甚至疼痛难忍在床上打滚。但是，很多女性一生都强忍着，觉得很正常，有的痛到忍无可忍的地步就吃止痛药。然而，殊不知这个痛其实没那么简单，痛经是一种病。

　　经血主要为子宫内膜脱落的碎片

　　月经是一种独特的生理现象，表现为有规律的、周期性的子宫出血。大多数女性在13～15岁，早的在11～12岁会来月经。正常月经持续2～7天，平均5天左右，月经血量约为10～60ml。月经血一般呈暗红色，主要是血液和子宫内膜脱落的碎片。

　　正常一个月经周期以28日为例，子宫内膜的改变可分为3期：增生期、分泌期、出血期。增生期在第1~9天，在雌激素作用下，子宫内膜增生、变厚。分泌期在第10~24天，在黄体分泌的孕激素作用下，内膜继续增厚、间质疏松、含有丰富营养物质，有利于受精卵着床发育。出血期在第25～28天，由于没有受精卵到达而使黄体退化时，孕激素、雌激素水平下降，出现局部血管的痉挛性收缩，造成内膜缺血、坏死，血管破裂出血，导致内膜崩解脱落，随血液排出，这就是月经。28天后，内膜开始增生，下一周期开始。

　　痛经种类多需寻找原因

　　正常的子宫内膜位于子宫腔的内表面，每次出血都可以顺畅地从宫颈口流出，几乎没有任何感觉。一旦子宫内膜不在子宫腔的内表面，而是深入到子宫肌肉内，甚至腹腔内、卵巢等部位，每个月到出血时，由于不在子宫腔内表面，坏死的血液不仅不能流出体外，反而积聚在原部位，人就会出现难受、疼痛等不适，称做痛经。

　　由此可见，痛经的根本原因就是本来在子宫腔内的血跑到别处去了。那么子宫腔内的血跑到哪里去了呢？

　　有的内膜组织跑到子宫的肌层生长，却没有到浆膜层，那就是子宫腺肌症。有的跑出子宫，跑到了卵巢上生长，就产生黑色糊状触痛性的巧克力囊肿，随病情的恶化，囊肿发生破裂，导致子宫粘连，影响生育。

　　出现异常时，在月经期间和月经前后，人会感觉到小腹部或腰部疼痛，有时痛感甚至会到达腰骶部。在有的女性身上，还会有比较严重的症状出现，如恶心呕吐、冒冷汗、四肢发冷，甚至会出现昏厥，影响着工作和生活。

　　这些表现，本质上大都是激素水平波动引起的。月经期前后，雌孕激素水平发生变化，会影响着人的情绪、身体的状况等。而如果是从不舒服到了痛的程度，这种痛就是痛经，是一种病，也是需要找原因的。

　　治疗痛经得因人而异

　　痛经在临床上分为原发性（功能性）和继发性两大类。原发性痛经为青春期、未婚及已婚未育者多见，她们的生殖器官无明显病变，正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经者生殖器官有器质性病变，如有子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。其多发生在育龄妇女，特别是30岁后的已婚妇女身上。原发性痛经属于功能性的，身体里没有明显异常的病灶，所以也是比较好对付的。通过发病人群也可以看出，她们年龄偏年轻，心理、生理、生活习惯等各种因素都可以引起痛经，然而这种痛相对是好对付的。

　　继发性痛经的发病原因是由于一些器质性的病变，也就是说子宫、宫颈等生殖器官出现了异常的变化，有些变化是由症状表现出来的，而有些则是没有任何表现的，那就要靠妇科检查找出来。引起继发性痛经的原因有子宫颈管狭窄、子宫发育不良、子宫位置异常，还有宫颈糜烂，慢性子宫内膜、宫颈的炎症，盆腔的炎性包块，子宫肌瘤，卵巢肿瘤等。有的人结婚后妊娠分娩，异位的子宫膜会萎缩，使病情减轻。

　　对于原发性痛经来说，只要适当采取一些措施就可以缓解疼痛，比如经期前后的保暖，或者在腹部使用暖水袋来促进血液循环；要减少压力放松心情，并注意饮食和个人卫生等，都可以起到适当预防和缓解痛经的作用。疼痛明显的时候也可以适量服用止痛药。

　　对于盆腔炎症、肿瘤引起的继发性痛经患者，要从根本上治疗这些原发的病症。对于子宫内膜异位症患者来说，不同人群也有不同的处理方式。主要看是否已经结婚生子，因为生育是大事，必须当做主要因素来考虑。